Заболевание псориаза у детей является более распространенным, чем обычно думают. У детей это заболевание вызывает значительное недомогание. Тем не менее, чем раньше начнется лечение, тем более успешными будут его результаты, и тем больше шансов на стойкую ремиссию. Родители должны знать об этом и незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу, не тратя бесценное время на самолечение народными средствами.

Детский псориаз: мой опыт

Дерматология как область медицины буквально переходит на новый уровень развития диагностики и лечения детского псориаза. Однако, для многих родителей этот термин все еще остается загадкой. Что это такое? Реальный диагноз? Условное понятие? Миф? Я расскажу вам, что такое детский псориаз и какие особенности существуют.

Как и у взрослых, детский псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Признаками болезни являются появление шелушащихся зудящих бляшек, которые немного возвышаются над уровнем кожи, а также появление сыпи, красноты и мокнущих бляшек. Различие между детским и взрослым псориазом заключается в более быстром делении клеток кожи у детей, что зачастую ведет к более серьезным симптомам. Важно отметить, что похожими проявлениями обладают другие кожные заболевания, такие как кандидоз и пеленочный дерматит, и поэтому, чтобы избежать ошибки диагностики болезни, следует обращаться к врачу-дерматологу.

Согласно статистике, из 100 детей, которым ставится диагноз «дерматоз», приблизительно 15 страдают именно псориазом. Не менее интересным фактом является то, что большинство первых признаков болезни возникают в возрасте до 5-ти лет. Известно также, что псориаз не щадит даже новорожденных, и в некоторых случаях заболевание может проявиться уже в несколько месяцев после рождения.

Итак, детский псориаз – это реальное заболевание, которое способно принести много проблем и страданий. Ключевым моментом в борьбе с болезнью является обращение к дерматологу для получения правильного диагноза и начала курса лечения.

Впрочем, известно, что наследственность может сыграть свою роль. Риск заболевания увеличивается, если когда-либо в жизни страдал от псориаза хотя бы один из родителей. Такие дети имеют шанс наследовать эту болезнь в соотношении 1 к 4. Если оба родителя болели, тогда риск существенно увеличивается — до 60%.

Кроме того, внешние факторы также могут спровоцировать появление псориаза, особенно у детей. Это могут быть различные инфекции, заболевания почек и печени, травмы кожи, а также стрессы и сильный испуг. Обычно, обострения болезни происходят у детей в периоды повышенной нагрузки или стресса, такие как поступление в детский сад или школу, экзамены или выступления.

Как распознать псориаз у ребенка: признаки поражения кожи

В детском возрасте псориаз зачастую может быть спутан с обычной опрелостью, экземой или молочницей. На коже возникают четко очерченные ярко-розовые участки, а иногда на них видны тонкие кожные чешуйки. У более старших детей заболевание начинается с зуда, появляется сыпь, либо мелкие узелки, покрытые сероватыми чешуйками отмершей кожи. Узелки имеют тенденцию расти и соединяться друг с другом. В некоторых случаях на них появляются микротрещинки, кожа на которых может затем начать мокнуть. Это может привести к развитию инфекции.

Заболевание - диагностика

Псориаз у детей обычно выявляется врачом-дерматологом путем осмотра. Для того, чтобы исключить наличие других кожных заболеваний, врач руководствуется псориатической триадой. Это состоящая из трех признаков триада, которая условно характерна для псориаза. Она включает в себя феномен стеаринового пятна (обычно шелушение напоминает стружку от стеарина), феномен терминальной пленки (кожа на папуле становится гладкой и блестящей после удаления чешуек) и феномен точечного кровотечения (на коже возникают капельки крови после чешуек).

Врач учитывает и другие признаки, например, расположение бляшек на коленях, локтях или волосистой части головы, а также наличие мелких красных бляшек на всем теле. В очень редких случаях могут понадобиться анализ крови и биопсия кожи.

Важно отметить, что псориаз не является заразным заболеванием, поэтому врачи часто рекомендуют записывать детей, страдающих псориазом, в различные спортивные секции. Физическая активность особенно полезна для детей, страдающих этим заболеванием.

Особенности лечения псориаза у детей

При лечении детского псориаза врачи всегда придерживаются принципа "не навреди". Такое лечение должно быть как эффективным, так и максимально щадящим. Для достижения желаемого результата, практикуется комплексный подход. Он включает в себя физиотерапевтические процедуры, такие как лечение ультрафиолетом и плазмаферез, а также санаторно-курортное лечение. В многих странах, как в нашей, так и за рубежом, давно известны минеральные источники, которые являются эффективными при псориазе.

Кроме того, медикаментозное лечение является неотъемлемой частью лечения псориаза у детей. Основным методом является применение наружных средств. Они классифицируются на несколько категорий.

Топические стероиды являются эффективными препаратами, такие как бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон и другие. Они содержат гормоны, за счет чего достигается быстрый эффект. Однако, использование этих препаратов может привести к осложнениям, таким как атрофия кожи и дерматит отмены. Топические стероиды считаются сильнодействующими лекарствами, продажа которых в Европе и США без рецепта запрещена. Для того, чтобы снизить риски нежелательных побочных явлений, необходимо следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Длительное применение (дольше 5 дней), нанесение на большие площади и частое использование на чувствительных участках кожи (лицо, шея, кожные складки) также не рекомендуется. Несоблюдение этих условий может вызвать привыкание и частые обострения заболевания. Большинство специалистов считает применение топических стероидов небезопасным для детей, так как может вызвать различные нежелательные явления, например синдром Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи. Если употребление топических стероидов невозможно избежать, рекомендуется чередовать их с негормональными препаратами аналогичного действия для снижения риска нежелательных побочных явлений. После снятия симптомов гормональным средством необходимо использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию, таким образом будет обеспечен более длительный период покоя без обострений заболевания.

Негормональные препараты для наружного лечения псориаза широко используются в настоящее время. Эти препараты содержат такие компоненты, как пиритион цинка и кальципотриол.

Одним из таких препаратов является кальципотриол, который блокирует специфические иммунные медиаторы, являющиеся значительным фактором в развитии псориаза, и способствует подавлению быстрого деления клеток. Тем не менее, стоит помнить, что препараты на основе кальципотриола не рекомендуется использовать на чувствительных участках кожи, таких как лицо, шея, складки, а также для лечения больших площадей поражения. Это может привести к передозировке и нежелательным эффектам. Кремы или средства на основе кальципотриола чаще всего используют для лечения псориаза у детей старше 6 лет.

Препараты на основе пиритиона цинка, также называемого активным цинком, являются более оптимальным и безопасным вариантом для лечения псориаза у детей. В сравнении с известными препаратами, содержащими оксид цинка (например, цинковая болтушка или цинковая мазь), активный цинк обладает более широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым, а также способствует восстановлению целостности кожи и ее защитной функции, а также справляется с зудом и сухостью кожи, если применять в виде крема.

Многочисленные исследования показали, что пиритион цинка обладает сходной эффективностью с использованием гормональных препаратов, но в отличие от них он безопасен. Его практически не всасывают с поверхности кожи, что не вызывает раздражение или повреждение. Препараты на основе пиритиона цинка можно использовать детям от 1 года, и не существует ограничений по поводу площади нанесения, включая чувствительные участки кожи, такие как лицо, шея и складки.

Каким образом можно успешно излечить псориаз у ребенка и как повысить шансы на благоприятный исход заболевания?

Псориаз является хронической болезнью, но с помощью своевременного лечения и правильного подбора медикаментов можно добиться устойчивой ремиссии, при которой проявления псориаза не будут беспокоить ребенка в будущем.

Около 80% успеха лечения зависят от правильного выбора местного медикаментозного препарата. Один из самых безопасных и эффективных методов лечения псориаза у детей - это крем и спрей «Цинокап», содержащие пиритион цинка и D-пантенол. Это комплексное средство помогает устранять раздражения и зуд, рассасывать папулы, предохранять кожу от воздействия грибков и бактерий, увлажнять кожу и восстанавливать ее естественную липидную мантию в силу сочетания активных компонентов. Более того, «Цинокап» очень удобен в применении и практически не имеет противопоказаний (за исключением случаев индивидуальной непереносимости), не приводит к синдрому отмены и привыканию.

Однако, все представленная здесь информация, касающаяся здоровья и медицины, предназначена только для ознакомительных целей, и не следует использовать ее для самодиагностики и самолечения.

Фото: freepik.com