Имплантация зубов: в поисках лучшего решения

Решение проблемы восстановления утраченных зубов становится актуальным для большинства людей в той или иной степени. Однако, ранее, единственным способом считалось протезирование с опорой на соседние зубы. Сегодня, вариантов больше - имплантация искусственного корня, который помещается непосредственно в челюсть, а уже на него устанавливается протез.

Обращение за услугами имплантации зубов может быть немалой статьей расходов. Поэтому, необходимо внимательно изучить вопрос, чтобы понимать, что, как и почему будет делать врач, и будет ли это решение оптимальным для вас.

При проблемах с зубами, вопрос выбора между имплантацией и протезированием может быть довольно сложным. Обычное протезирование, как правило, подразумевает удаление нервов и обтачивание соседних зубов для установки протеза, который будет получать жевательную нагрузку вместо удаленного зуба. Однако, такое протезирование решает проблему отсутствия зубов лишь на время, и в конечном итоге, депульпированные соседние зубы разрушатся, вызывая ухудшение ситуации. Кроме того, протезы имеют зазор между собой и десной, что приводит к накоплению налета и остатков пищи, размножению бактерий, инфицированию ротовой полости. Это приводит к тому, что срок службы протезов составляет лишь 10-15 лет после установки, что требует их замены и может привести к разрушению опорных зубов.

Имплантация зубов представляет собой установку искусственного корня (имплантата), который полностью имитирует зубную корневую систему. Соседние зубы при этом остаются нетронутыми, а жевательная нагрузка распределяется нормальным образом. Гарантийный срок на качественные имплантаты составляет до 25 лет. Хотя стоимость имплантации формально выше, чем протезирование, в конечном итоге она экономит время и деньги пациента. Также следует отметить, что уход за имплантатами гораздо проще, и требует только обычной чистки зубов и регулярного посещения стоматолога дважды в год.

Отдельно стоит упомянуть, что искусственные зубы представляют собой целую имплантационную систему, которая состоит из искусственного корня (имплантата), переходника (абатмента) и коронки. Основными мировыми производителями имплантационных систем являются Швейцария, Германия, Израиль и Южная Корея. Швейцарские имплантационные системы в основном представлены в ценовом классе "премиум", но есть и бренды, такие как ROOTT, которые можно отнести к среднему ценовому сегменту, при этом обладая премиальной гарантией на имплантаты в 25 лет.

В стоматологии для восстановления зубов могут применяться два типа имплантации: классическая и базальная. При классической имплантации процедура двухэтапная. Сначала врач вскрывает десну, высверливает специальное гнездо для имплантата в губчатом слое челюстной кости, а затем возвращает на место десневой лоскут и пришивает его. Через некоторое время на имплантат устанавливают временный протез, а постоянный протез устанавливают примерно через месяц после процедуры.

При базальной имплантации, врач работает с более глубоким слоем челюстной кости. Такая процедура является одноэтапной, и временный протез может быть установлен сразу же, а постоянный - через несколько месяцев после процедуры.

Какой вид имплантации выбрать зависит от нескольких факторов. Если нужно восстановить только несколько зубов, то вероятно, подойдет классическая имплантация. Если же пациент страдает от пародонтоза или пародонтита, и нужно восстановить несколько зубов, идущих подряд, то вероятно, врач предложит базальную имплантацию.

Важным фактором являются и сроки лечения. Классическая имплантация занимает больше времени, особенно если требуется наращивать объем челюстной кости. В то время как базальная имплантация менее травматична, что позволяет установить временный протез сразу после процедуры.

Также следует учитывать способ установки имплантатов. При классической имплантации искусственный корень устанавливается только вертикально, что требует наличие достаточного объема костной ткани. В то время как базальная имплантация позволяет устанавливать искусственный корень под углом, что снижает устойчивость искусственного зуба к нагрузке. Однако при соблюдении рекомендаций постановки максимального угла, базальная имплантация не уступает по устойчивости и качеству классической.

Важную роль играет также состав имплантатов. Материалы в общем случае используются одни и те же — гипоаллергенные титановые сплавы, но при аллергии на титан могут потребоваться имплантаты из диоксида циркония, которые используются только при базальной имплантации.

Наконец, следует учитывать противопоказания. Классическая имплантация является полноценным хирургическим вмешательством и противопоказана людям с проблемами иммунной системы и заживления ран. В то время как базальная имплантация менее травматична и, следовательно, таких противопоказаний не имеет. Она не назначается пациенткам во время беременности и детям до 18 лет. В любом случае, выбор между классической и базальной имплантацией, а также методом лечения, должен определяться врачом на основе конкретной клинической ситуации.

Имплантация зубов – это серьезная хирургическая процедура, которую необходимо строго оценивать и выбирать наиболее подходящий для каждого конкретного пациента протокол лечения. Если отсутствует небольшое количество зубов, можно провести базальную имплантацию, где каждому имплантату соответствует свой протез. Однако, для восстановления 12-14 зубов выбирают специальные протоколы All-on-4 и All-on-6, которые позволяют установить несъемный протез на четыре или шесть имплантатов, снижая травматичность процедуры.

Выбор протокола лечения зависит от наличия атрофированных участков в челюстной кости: чем меньше имплантатов, тем точнее они должны быть установлены для поддержания равномерной жевательной нагрузки. Установка большего количества имплантатов позволяет обойти проблемные зоны и надежно установить протез.

Независимо от выбранного протокола, любая имплантация зубов является хирургической процедурой, после которой пациент может испытывать болевые ощущения и отеки в зоне вмешательства в течение трех-пяти дней. Признаки воспалительного процесса могут появиться позже, поэтому важно получить от врача полную информацию о границах допустимого. Чтобы снизить риск осложнений, рекомендуется проводить процедуры в солидных клиниках.

В случае классической имплантации возможно сокращение хирургического вмешательства, если отсутствует большое количество зубов. Протокол предусматривает установку нескольких имплантатов, которые соединяются «балочной» конструкцией, на которую затем устанавливается съемный протез. Однако, съемный протез имеет ряд недостатков: требуется специальный уход, и он не совсем удобен в повседневной жизни.

Важно учитывать, что выбор протокола лечения зависит от индивидуального клинического случая, а также от представленных на рынке имплантационных систем. Врачи должны иметь сертификаты на работу со многими из них, что гарантирует их квалификацию. Клиника должна предоставлять все необходимые сведения об используемых имплантатах и квалификации врачей.

Фото: freepik.com