Лечение рака желудка на разных стадиях
Рак желудка — заболевание, которое считается одним из самых опасных, так как полное излечение встречается редко. Но если регулярно следить за своим здоровьем и обращаться за помощью только к квалифицированным врачам, а не к шарлатанам, шансы на победу над болезнью возрастают.
Независимо от стадии рака желудка, нахождение онкологов, готовых предоставить быструю и эффективную помощь, может привести к полному излечению или, по крайней мере, улучшению качества жизни.
Рак желудка - это не предложение смерти?
Согласно медицинским исследованиям, заболевание раком желудка охватывает четвертое место в рейтинге наиболее распространенных заболеваний и второе место по уровню летальности. Заболевание раком желудка происходит в результате патологических изменений в эпителии слизистой оболочки желудка. Первые симптомы могут появиться уже на последних стадиях, именно по этой причине выявление и лечение данного заболевания на ранней стадии крайне важны. Пациенты, обнаружившие рак желудка на первой стадии, имеют до 90% шансов на выздоровление от данного заболевания. При раке желудка второй стадии эти цифры снижаются до 60%, а в случае рака желудка четвертой стадии - только до 5%.
Учитывая возрастной фактор, у людей старше 40 лет возникает риск заболевания. Стоит отметить, что люди старшего возраста, перешагнув 70-ти летний возрастной порог, редко страдают от данного заболевания. В список риск-зон попадают мужчины на 2 раза чаще, чем женщины. Жители средней Азии редко страдают от рака желудка, в то время как в Японии, Чили, Исландии, Бразилии, Финляндии и России заболевание является распространенным.
Основные причины заболевания раком желудка включают в себя чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание с продуктами, содержащими большое количество нитратов, нитритов и животных жиров. Малейшее внимание следует уделять выбору, хранению и обработке овощей, потому что именно они являются источником питательных веществ. Высокое содержание солей азотной кислоты также присутствует в вяленой и копченой пище, а также некоторых сырах. Опасность представляет курение табака и наличие предраковых заболеваний, таких как полипы желудка, хроническая язва желудка, хронический гастрит, гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие) и пернициозная анемия. Бактерия Helicobacter pylori, вызывающая гистологические изменения слизистой оболочки, является еще одной из провоцирующих причин.
Многие люди сталкиваются с возможностью наследственной предрасположенности. Если у кого-то в семье был случай заболевания раком желудка, то риск заболевания повышается на 20%. Также на развитие рака желудка влияет работа с асбестом и никелем. Существует доказательство того, что дефицит витаминов В12 и С может снизить сопротивляемость организма к заболеванию данным заболеванием.
Общая информация о возможном развитии рака желудка может вызвать страх, однако лечение на ранней стадии заболевания может дать положительный прогноз выздоровления. Специалисты рекомендуют рассмотреть гастроскопию как одно из обязательных ежегодных обследований для ранней диагностики рака желудка, особенно для людей, подверженных опасности заболевания. Многие случаи рака желудка, обнаруженные на ранней стадии, могут быть успешно вылечены. Если этого не происходит и рак желудка запускается до последней стадии, шансы выживания сильно снижаются, но не должны восприниматься как предложение смерти, так как специалисты все еще могут продлить время жизни. В целом, следить за своим здоровьем и регулярно обращаться к врачу, в частности, проходить гастроскопию, поможет сохранить здоровье и предотвратить развитие данного заболевания.
Онкологические заболевания желудка разделяют на несколько типов в соответствии с международной классификацией ВОЗ. Рак желудка может быть ранним или распространенным. Кроме того, для морфологической характеристики используется классификация, которую предложили еще в 1926 году. Согласно этой классификации, выделяют четыре анатомических типа рака желудка.
Первый тип рака желудка – грибовидный и полиповидный рак. Этот тип рака характеризуется четкой границей с здоровыми тканями и экзофитным ростом.
Блюдцеобразный и чашевидный типы рака желудка, также относятся к первой группе опухолей. Они имеют ясные контуры и приподнятые края. Однако, блюдцеобразный и чашевидный раки являются деструктивной фазой первого типа.
Язвенно-инфильтративный рак желудка не имеет четких границ с желудочной стенкой.
Диффузный тип рака желудка характеризуется утолщением всей стенки органа. Весь желудок, от кардии до привратника, представляет собой толстостенную трубку.
В 1977 году ВОЗ предложила классификацию рака желудка по гистологическому строению. Обычно эту классификацию используют для определения разновидностей опухолей.
Первый тип – аденокарцинома – формируется в железистом эпителии желудка. Аденокарцинома дополнительно делится на высокодифференцированную, умереннодифференцированную и малодифференцированную.
Плоскоклеточный рак – самый редкий тип опухоли. Он возникает между слоями железистого эпителия желудка из плоских клеток, напоминающих кожу.
Железистоплоскоклеточный рак представляет собой опухоль, сочетающую черты плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Для диагностики данного типа рака желудка требуется опытный врач.
Недифференцированный рак представляет собой опухоль с клетками, рост которых не имеет определенного характера. Кроме того, клетки могут быть мелкими, крупными или полиморфными.
Также, существует неклассифицируемый рак – злокачественное эпителиальное новообразование, которое развивается из многослойного плоского эпителия.
Степень выраженности и конкретности этих типов рака желудка увеличивается по мере того, как болезнь не лечится. Если рак желудка обнаруживается на более поздней стадии, то следует говорить не только о раке желудка, но и о поражении метастазами соседних и отдаленных органов брюшной полости и лимфоузлов.
Появление раковых клеток в желудке одно из самых травматичных заболеваний. Процесс его развития зависит от продолжительности и стадии развития. Врачи выделяют пять основных стадий рака желудка.
Первая стадия – это предраковый этап, диагностировать который сложно. На этом этапе появляются внутриэпителиальный раки, обнаружить их можно лишь с помощью специальных методов, применяемых на внутреннем поверхностном слое слизистой желудка.
Вторая стадия – на этом этапе раковое образование затрагивает мышечный слой слизистой оболочки, а также проникает в единичные лимфатические узлы. Если степень поражения желудка диагностируется во время первых двух стадий, шансы на полное излечение достаточно высоки.
Третья стадия рака желудка – тяжелый этап на дороге к выздоровлению. На этой стадии опухоль распространяется на мышечный и серозный слой желудка и близлежащие органы, такие как кишечник, печень, селезенку, почки и т. д. Выживаемость после активного лечения на третьей стадии составляет менее 40%.
Четвертая стадия требует крайне активного лечения и борьбы с опухолью, которая разрастается и затрагивает близлежащие и отдаленные ткани тела. Радикальное лечение с метастазами на этой стадии обычно приносит только 5% пациентов облегчение и возможность жить более пяти лет.
Заболевание раком желудка в ранних стадиях проходит бессимптомно, что затрудняет его диагностирование. С дальнейшим развитием рака появляются симптомы, такие как дискомфорт и боль в животе, тошнота, изжога, рвота, потеря аппетита, кровь в фекалиях, постоянная усталость и потеря веса. В России большинство пациентов обращаются за медицинской помощью, когда возможности на полное излечение уже нет. Более 70% случаев диагностируются на третьей и четвертой стадиях.
Процедуры диагностики рака желудка
Своевременная диагностика рака желудка является ключом к успешному лечению онкологических заболеваний. Чем раньше заболевание будет обнаружено, тем выше вероятность полного выздоровления после операции и сложной терапии. Однако, чтобы быть уверенным в точности диагноза, необходимо обратиться к опытным специалистам, которые используют самые современные методы обнаружения, классификации и лечения рака желудка. Ниже приведены основные методы диагностики рака желудка:
Гастроскопия
Этот метод позволяет определить опухоль на ранних стадиях развития. Врачи могут внимательно изучить слизистую оболочку желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, исследовать границы опухоли и взять образцы тканей для более детального анализа. Конец эндоскопа оснащен маленькой камерой, которая позволяет получать четкое изображение на мониторе во время процедуры.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование
Этот метод позволяет рассмотреть стенки желудка и пищевода на глубинном уровне и с высокой точностью найти границы опухоли.
Рентгенологическое исследование
Вводимый сульфат бария позволяет увидеть раковую нишу в зоне инфильтрации и определить границы распространения опухоли. Рентгеновский метод также может показать сужение желудка и выявить рецидивы опухоли.
Диагностическая лапароскопия с ультразвуковым контролем
Эта операция проводится под наркозом и позволяет обследовать органы брюшной полости через проколы в брюшной стенке. Процедура проводится в случаях, когда необходимо выявить, проросла ли опухоль в соседние ткани, распространились ли метастазы в печень и брюшину, или если диагноз является неоднозначным.
Компьютерная томография
Этот метод позволяет увидеть толщину желудочной стенки и определить стадию развития рака желудка. Томография с контрастным веществом может помочь увидеть инфильтрат опухоли и нарушение эластичности стенок желудка.
Исследование ПЭТ/КТ
Является самым современным методом диагностики рака желудка, сочетающим в себе позитронно-эмиссионную томографию и компьютерную томографию. Этот метод позволяет получить точную и детальную информацию о локализации опухоли и распространении патологических процессов. Результаты исследования помогают определить дальнейшую схему лечения.
Существуют разные методы лечения рака желудка, но на данный момент операция является единственным способом радикального удаления опухоли. Хирургическое вмешательство часто сочетают с химио- и лучевой терапией.
Хирургическое лечение рака желудка включает в себя несколько подвидов. Если опухоль кардиального или антрального отдела имеет экзофитные границы, к хирургическому удалению применяют резекцию – удаление части органа. Резекция может быть проксимальной (удаление ближайшего к пищеводу отдела желудка), дистальной (удаление выходного отдела) или эндоскопической. Гастрэктомия - удаление желудка целиком, проводят в случае возникновения опухоли тела желудка или его средней части. Этот способ лечения можно применять на начальных стадиях рака желудка без эффективной комбинации с химио- и лучевой терапией.
Химиотерапия – медикаментозное лечение, назначаемое как до, так и после операции. Цель химиотерапии — уменьшить риск образования метастазов и уменьшить размер опухоли. Химиотерапию используют для лечения рака желудка второй стадии и выше. Она может стать более эффективной в сочетании с другими методами лечения.
Таргетная терапия – самое щадящее лечение рака желудка, когда в организм вводятся лекарственные препараты, синтезированные для борьбы с раковыми клетками. Таргетная терапия может использоваться самостоятельно или в сочетании с прочими способами лечения на любой стадии рака. Эти лекарства работают точечно, не оказывая влияния на здоровые ткани.
Радиотерапия - исключительно в сочетании с другими методами лечения. Она помогает избежать повреждения здоровых тканей, оказывает точечное воздействие на поврежденный орган и снижает болевые ощущения при метастазах.
Паллиативная терапия не позволяет вылечить рака, но создает максимально возможные благоприятные условия жизни для пациента. Обычно паллиативную терапию используют при раке желудка четвертой стадии, чтобы устранить симптомы, которые приносят больному мучения.
Если опухоль невозможно удалить, то хирург может использовать другие методы лечения, такие как гастростомия, формирование обходного соустья или эндолюминальная лазеротерапия.
Рак желудка является одним из самых распространенных видов рака со значительно высоким процентом смертности. Но не стоит впадать в отчаяние, услышав такой диагноз. Обращайтесь к высококвалифицированным онкологам, проверенным методам лечения и современным технологиям, чтобы бороться с болезнью.
Фото: freepik.com