Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?

Печень является важным органом, который выполняет несколько ключевых функций для организма человека. Она предназначена для переваривания пищи, регулирует обмен жиров, помогает синтезировать ряд гормонов, белков и ферментов, а также создает запасы запасов гликогена, витаминов и микроэлементов. Однако, помимо этих функций, печень также служит своего рода фильтром для организма, обезвреживая различные токсины и аллергены.

Важно следить за состоянием печени на протяжении всей жизни, так как даже небольшие нарушения в ее работе могут негативно сказаться на здоровье человека. В данной статье мы рассмотрим хронические заболевания печени, а также расскажем о том, как их распознавать и лечить.

Одним из наиболее распространенных видов хронических заболеваний печени являются генетические и приобретенные патологии. К генетическим формам наиболее распространенными относятся болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз и синдром Жильбера.

Болезнь Вильсона-Коновалова — это врожденное заболевание метаболизма меди, которое обычно проявляется в раннем возрасте. В результате данной болезни медь начинает «накапливаться» в печени, что со временем может привести к ее фиброзу и циррозу. Кроме того, медь выделяется в кровоток и оседает в головном мозге, почках и глазах. Отложение меди в головном мозге приводит к неврологическим и психиатрическим расстройствам. Одной из особенностей данного заболевания является наличие кольца Кайзера-Флейшера - отложения вокруг роговой оболочки глаза зеленовато-бурого пигмента.

Гемохроматоз также является генетическим заболеванием, при котором накапливается железо в организме. Помимо печени, данное заболевание негативно влияет на сердце, поджелудочную железу и эндокринные железы. Как и болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз может привести к циррозу, а также к сердечной недостаточности и диабету. Один из отличительных признаков заболевания — изменение цвета кожи, слизистых оболочек и сетчатки на серый с коричневатым оттенком.

Синдром Жильбера является нарушением функции печени, связанным с обезвреживанием ею непрямого билирубина, который образуется при распаде гемоглобина. Периодическое повышение уровня билирубина в крови может привести к желтухе, но у трети больных данной патологией она протекает бессимптомно. Обострить синдром могут некоторые внешние факторы, такие как травмы, инфекции, стрессы или экстремальные диеты, но болезнь легко контролируется.

Какие распространенные заболевания печени могут возникнуть?

Некоторые заболевания печени могут возникнуть из-за различных причин, включая плохие привычки и лекарственное лечение. Рассмотрим некоторые из них:

• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание происходит при накоплении жира в клетках печени, что может вызвать воспаление и разрушение клеток. Хотя алкогольный гепатоз демонстрирует сходные симптомы, в случае НАЖБП причина возникновения заболевания не связана с употреблением алкоголя. НАЖБП может привести к циррозу, если не будет соответствующего лечения. По данным Всероссийского эпидемиологического исследования, проводившегося в 2013-2014 годах, в 16 городах России НАЖБП была обнаружена у 37,3% населения страны. Люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, а также инсулинорезистентностью находятся в группе риска. Для лечения НАЖБП можно применять специальную диету и препараты, которые облегчают сахароснижение. Первые симптомы заболевания могут не проявляться, но при усугублении его проявляется болью в правом подреберье, беспокоят повышенная утомляемость и слабость. Отсутствие лечения НАЖБП может привести к циррозу печени.
• Алкогольная болезнь печени. Эта болезнь возникает у 90% людей, злоупотребляющих алкоголем на протяжении длительного времени. Также, как и в случае НАЖБП, при алкогольной болезни печени жир накапливается в клетках печени, что приводит к их замене. С запущенной формой заболевания возникает цирроз, который является необратимым замещением паренхиматозной ткани, состоящей из ячеек эпителия и являющейся основным структурно-функциональным элементом органа, а также фиброзной соединительной тканью (стромой). Осложнения цирроза могут привести к раку печени, печеночной неполноценности и кровотечению пищевода (что может привести к летальному исходу). Алкогольная болезнь печени в основном поражает мужчин, но у женщин заболевание прогрессирует быстрее. Ее симптомы включают пониженный аппетит, тошноту и боль в правом подреберье. Для лечения необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и использовать препараты, которые помогают восстановить печень.
• Вирусные гепатиты B и C. Эти заболевания широко распространены и передаются через кровь и половые контакты. Оба вируса могут незаметно развиваться в организме в течение полугода, а симптомы осложнений могут включать тошноту, слабость, быструю утомляемость, пожелтение кожи и белков глаз, а также потемнение мочи. При невыполнении соответствующей терапии заболевания могут стать хроническими. Дети первого года жизни наиболее подвержены развитию этих вирусных гепатитов, поэтому во многих странах немедленно после рождения ребенку делают специализированные прививки. Опасность для организма могут представлять цирроз печени, недостаточность печени и рак печени.
• Лекарственные поражения печени. Иногда лечение одного заболевания может вызвать появление другого. Существует более тысячи гепатотоксичных препаратов, и не все из них являются сильнодействующими антибиотиками. Например, ацетилсалициловая кислота и парацетамол могут негативно воздействовать на печень при продолжительном употреблении. Дозирование и противопоказания должны строго соблюдаться при приеме любого лекарства, как бы «безобидного» оно не казалось. Важно не заниматься самолечением и общаться с врачом, чтобы избежать лекарственных поражений печени.

Риски, лечение и профилактика болезней печени

Подозрения на генетические заболевания печени требуют обследования, но иногда хронические диффузные заболевания могут возникнуть у людей без наследственной предрасположенности. Выявление нескольких факторов может объяснить эту проблему.

Риск алкогольной болезни печени

Алкоголь является наркотиком, который токсичен в любых дозах. Даже после небольшой дозы алкоголя, печень нуждается в поддержке. Компенсаторные механизмы нарушаются при ряде патологий, что приводит к нарушению способности печени регенерироваться. Каждый год более двух миллионов жителей развитых стран умирают от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. Статистика в России особенно пугающая, поскольку около 40% населения подвержены риску возникновения алкогольной болезни печени.

Проблемы с печенью из-за токсичных лекарств

Лекарства могут вызвать поражение печени, и это часто происходит, когда человек хочет вылечить одно заболевание и случайно провоцирует другое. Покупая лекарства, необходимо внимательно прочитать их побочные действия и при необходимости начать прием препаратов для поддержания печени. Консультация врача перед применением того или иного средства также является необходимой.

Проблемы с печенью из-за неправильного питания

Сейчас мы потребляем гораздо больше калорий, чем необходимо, что отражается на печени и нарушает ее жировой обмен. Увлечение фастфудом и сидячая работа также отрицательно влияют на здоровье этого органа.

Как защитить печень?

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Веселиться и отдыхать можно и без алкоголя, а вкусно питаться можно здоровыми блюдами, которые можно найти в интернете. При первых неприятных симптомах стоит сразу обратиться к врачу, который назначит терапию исходя из характера заболевания и его стадии. Во всех случаях придется скорректировать питание и перейти на так называемый «Стол № 5». Чтобы предотвратить болезнь печени, необходимо избегать алкоголя и при возникновении проблем с ним, принимать соответствующие меры. Важно также следить за питанием, контролировать прием лекарств и регулярно проходить медицинские обследования для выявления возможных проблем и их решения.

Фото: freepik.com