Симптомы рака кожи и методы его диагностики
Знакомое всем «рак» – это ужасное слово, волнующее не только медиков, но и обычных людей. Его упоминание часто вызывает страх, ведь на слуху у всех истории о трагическом исходе заболевания знаменитостей или даже близких людей.
Однако эксперты-онкологи внушают оптимизм и не устают повторять: рак можно победить, если обратиться к врачу на ранней стадии заболевания. Иными словами, нужно знать своего врага в лицо и не бояться узнавать о его сильных и слабых сторонах. Поэтому сегодня мы поговорим о раке кожи – одном из самых распространенных видов злокачественных опухолей в России.
Каков прогноз для рака кожи?
Рак кожи – это одна из наиболее распространенных онкологических заболеваний. По статистике на 2018 год, рак кожи занимает третье место по частоте случаев выявления среди мужчин в России (после рака легких и рака предстательной железы) и второе место (после рака молочной железы) у женщин. В регионах с более интенсивным солнечным излучением, таких как южные регионы, рак кожи диагностируют чаще. Люди северного типа, у которых светлая кожа и волосы, переехавшие жить в теплые края или родившиеся в семье переселенцев, также являются более подверженными этому типу онкологии.
Пациенты, которые проводят много времени на открытом воздухе, также могут подвергаться риску заболеть раком кожи. Учитывая, что рак кожи является распространенным заболеванием по всему миру, медицинские специалисты активно работают над разработкой новых методов диагностики и лечения этого заболевания.
Хотя традиционные методы лечения, такие как хирургические операции, лучевая терапия и химиотерапия, остаются на первом месте в борьбе с раком кожи, ученые также ищут более эффективные и менее опасные пути лечения, такие как виротерапия и иммунотерапия. Виротерапия – это метод борьбы с раком с помощью вирусов, а иммунотерапия использует препараты, которые активизируют способность иммунной системы пациента уничтожать раковые клетки.
В России ситуация остается тревожной, так как многие пациенты игнорируют первые симптомы рака кожи и обращаются в больницу с запущенной стадией опухоли, когда гарантии выздоровления быть не может. Стоит отметить, что при 4-й стадии меланомы, даже при правильном лечении, живут дольше пяти лет только 15–20% пациентов. Рак кожи почти всегда на виду, поэтому важно обращать внимание на любые изменения, чтобы выявить их в самом начале.
Приведем главные причины возникновения рака кожи. Любое злокачественное новообразование является результатом нарушения работы организма: в нормальном состоянии иммунитет уничтожает дефектные клетки, прежде чем они начнут процесс необратимого деления. Если же из-за некоторых факторов иммунитет не может справиться с этим процессом, опухоль начинает расти и становится устойчивой ко всем биологически активным веществам и клеткам-убийцам.
Исходя из этого, главными причинами развития рака кожи являются воздействие агрессивных химических веществ, ультрафиолетового и ионизирующего излучений внешней среды. В большинстве случаев, злокачественные опухоли кожи возникают у людей, которые контактируют с радиацией или работают в химической промышленности. Стоит отметить, что многие женщины уже давно подвергают свою кожу воздействию ультрафиолетового излучения в соляриях, желая получить золотистый загар. В свою очередь, это приводит к появлению новых случаев рака кожи, как в США, где ежегодно выявляется более 400 тысяч новых случаев заболевания.
Симптомы и признаки рака кожи
Любая разновидность злокачественных опухолей вначале проявляется локально - в месте поражения. В случае с раком кожи местные симптомы заметны невооруженным глазом, а общие симптомы могут проявиться позднее и характеризуются снижением аппетита, хронической усталостью, потерей веса и периодическим повышением температуры.
Местные симптомы рака кожи могут проявляться в виде ранки, которая не заживает на протяжении нескольких недель, пятна, которое постепенно увеличивается в размерах, или родинки, которая изменяет свою форму или цвет. Рост новообразования бывает медленным или быстрым, но в любом случае изменение кожных покровов прогрессирует. В пораженной области обычно наблюдаются покраснение, зуд, боль, кровотечение или шелушение. Важно помнить, что рак кожи может развиться на слизистых оболочках, во рту или в полости носа, а также под волосами на голове.
Хотя общие симптомы рака кожи могут проявиться при любых видах заболевания, соотношение между местными и общими симптомами чаще всего в пользу местных. До поздних стадий заболевания окружающие могут не подозревать, что человек болен. Откладывать визит к врачу в случае проявления подобных симптомов категорически не рекомендуется - это может повлиять на ход заболевания и его исход.
Рак кожи может представлять несколько видов онкологических опухолей, каждая из которых имеет свойства, симптомы и прогнозы. Статистически самые распространенные виды – базалиома, плоскоклеточный рак кожи и меланома, но следует помнить, что есть и другие новообразования, и только онколог-дерматолог может точно установить диагноз.
Базалиома развивается из клеток эпидермиса и является наиболее частым видом рака кожи. Эта опухоль обычно выглядит как небольшой припухший узелок, под которым видна сеть кровеносных сосудов. По мере роста опухоль может начать кровоточить или изъязвляться. В основном базалиома возникает на коже лица и волосистой части кожи головы. Она развивается медленно и, как правило, не дает метастазов, благоприятный прогноз для больных.
Плоскоклеточный рак кожи внешне напоминает бородавку на тонкой ножке и часто располагается на лице. Опухоль может быть покрыта роговыми чешуйками и легко повреждаться при прикосновениях. Эта опухоль способна проникать в глубокие слои кожи и распространяться по телу с током крови. Обычно эта опухоль располагается на коже лба, ушах, висках, спинке носа и появляется у людей, использующих зубные протезы.
Меланома является опухолью, которая развивается из пигментных клеток. Рак может возникать на месте родинок или веснушек, представляющих собой скопление пигмента. Меланомы способны быстро расти и образовывать метастазы, поэтому узнавание ранних признаков и своевременное обращение к врачу являются крайне важными.
Для больных раком кожи важно знать прогноз болезни. Базалиома имеет более благоприятный прогноз из-за ее малой распространенности на метастазы, и для ее лечения достаточно простых хирургических вмешательств. Для рака кожи другого типа врачи используют стадии рака для классификации течения заболевания. Нулевая стадия рака кожи означает, что опухоль растет в поверхностном слое кожи, а при метастазах в отдаленных органах перспективы на полное выздоровление крайне неблагоприятные.
Наконец, ключевым параметром в онкологии является показатель выживаемости, указывающий на максимальную продолжительность жизни пациента после выявления рака. При базалиоме выживаемость приближается к 100%, в то время как при меланоме выживаемость на стадии 2 может составлять от 53% до 81%. В любом случае, внимание к изменениям внешности родинок и своевременное обращение к врачу помогут обеспечить лучшее исходы заболевания.
Врачи, которые специализируются на выявлении рака кожи, имеются в арсенале различные методы диагностики, которые позволяют не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но также и классифицировать опухоль, если она обнаружена.
Осмотр является самым очевидным и простым способом проверки наличия новообразований. Если у пациента есть подозрения на развитие рака кожи, то следует обратиться к врачу, чтобы доктор мог произвести осмотр. Если врач обнаруживает основания для беспокойства, то назначаются дополнительные методы диагностики.
Для более точной диагностики онкологи и дерматологи используют дерматоскоп: это прибор, позволяющий разглядеть структуру новообразования детально, в поляризованном свете. Человеческий глаз не всегда способен отличить рак кожи от доброкачественной опухоли или другого неопасного для здоровья образования, поэтому также применяются лабораторные методы. Для окончательного подтверждения природы опухоли используется биопсия, при которой врач при помощи иглы, пинцета или скальпеля забирает небольшой участок ткани пациента из пораженной области, чтобы в условиях лаборатории изучить его под микроскопом. Кроме того, используется конфокальная лазерная сканирующая микроскопия, которая не требует травматизации кожи: это особенно важно, когда опухоль расположена на открытых участках тела.
Инструментальные методы диагностики, такие как ультразвук и томография, необходимы для оценки размера опухоли и выявления возможных метастазов. Врачи считают, что позитронно-эмиссионная томография является самым надежным видом уточняющего диагностического обследования при раке кожи. При таком обследовании в организм человека вводится радиофармпрепарат, который накапливается в опухолевых клетках, а во время сканирования врачу позволяет увидеть участки тела, пораженные раком.
Различные методы диагностики помогают врачам обнаружить рак кожи в ранних стадиях развития болезни, что способствует более успешному лечению. Врачи советуют пациентам быть информированными о современных диагностических и лечебных возможностях и сотрудничать с врачами, чтобы победить коварную болезнь и оставить рак кожи лишь в качестве потерявшего актуальность упоминания на страницах медицинской карты.
Фото: freepik.com