Что показывает анализ крови на тромбоциты?

Тромбоциты представляют собой бесцветные форменные элементы крови, которые играют важную роль в свертываемости крови (гемостазе) и восстановлении поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях, включая тромбоз, атеросклероз, рак, астму, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многое другое.

Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертывания. Существует несколько различных видов анализов на тромбоциты, обеспечивающих полную картину о здоровье этих элементов. Далее в статье мы подробно рассмотрим некоторые из них.

Что значит показатель «тромбоциты» в анализе крови?

Тромбоциты - это мелкие клетки крови, которые имеют диаметр от 2 до 5 мкм. Название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», которые отражают их способность к формированию тромбов. Эти клетки создаются в красном костном мозге. Главная функция тромбоцитов - поддержание работы кровеносных сосудов, а также защита организма от кровопотери. У тромбоцитов нет ядра, а их форма - сферическая.

Общие функции тромбоцитов

• Физическое процесс закупоривания кровеносных сосудов в случае повреждения, чтобы предотвратить кровопотерю.
• Плазменное свертывание крови, которое начинается с выделения фосфолипидов из мембраны тромбоцита, и образует сложную последовательную цепочку биохимических реакций, приводящих к образованию плотного фибринового сгустка.
• Регенерация и поддержка работы капилляров и эндотелиоцитов.

Кроме того, тромбоциты могут выполнять транспортные и фагоцитарные функции.

Нормальный показатель тромбоцитов

Уровень тромбоцитов в крови варьирует от 180 000 до 320 000 клеток на микролитр. Вообще, концентрация тромбоцитов указывает на интенсивность процессов кроветворения в организме. Иногда в анализе крови может быть указан уровень тромбоцитов в единицах на литр и записываться как 180-320 х 10⁹ клеток/л. В общем анализе крови этот показатель обозначается аббревиатурой PLT.

Заболевания, связанные с тромбоцитами

Отклонения в активности тромбоцитов могут быть обобщены термином "тромбоцитопатия". Если уровень тромбоцитов ниже нормы, то это называется тромбоцитопенией, а повышенный уровень - тромбоцитозом.

Анализ крови на тромбоциты и свертываемость

Необходимо понимать, что "анализ на тромбоциты" - это не отдельное исследование. Для оценки уровня, функций и состояния тромбоцитов проводится несколько исследований, включая основной - общий (клинический) анализ крови.

Анализ крови на тромбоциты

Показатель уровня тромбоцитов (PLT) является обязательным в общем анализе крови. Также измеряется тромбокрит - доля крови, занимаемая тромбоцитами, обозначается PCT. Норма уровня тромбоцитов составляет 180-320 x 10 9 клеток/л, а норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1-0,4%.

Общий анализ крови является обязательным для большинства заболеваний, так как содержит множество базовых показателей здоровья человека. Этот анализ помогает выявить воспалительные процессы, заболевания крови и процесса кроветворения, аллергические реакции и оценить состояние иммунной системы. Кровь для анализа забирается из безымянного пальца или из вены, анализ сдают натощак в утреннее время.

Важно заметить, что существуют различные группы тромбоцитов: юные, зрелые, старые, формы раздражения и дегенеративные формы. Общий анализ крови показывает только общее количество тромбоцитов, но не позволяет оценить соотношение групп. Для этой цели проводится коагулограмма (гемостазиограмма) - анализ, который показывает состояние свертывающей системы крови. Обычно коагулограмму проводят вместе с общим анализом крови.

Свертываемость крови - важный параметр, характеризующий способность тромбоцитов к агрегации (образованию сгустков). Существуют различные методы исследования свертываемости крови, которые проводятся в лабораториях. Рассмотрим основные из них.

Один из методов - исследование по Ли-Уайту (время свертывания крови по Ли-Уайту). Этот тест используется для оценки скорости свертывания крови и позволяет выявить нарушения в работе свертывающей системы. Но, к сожалению, данный метод имеет недостатки: проведение теста требует быстрого анализа крови после ее взятия, а также множество факторов могут повлиять на результаты исследования.

Анализ по Сухареву - это еще один метод исследования свертываемости крови. Он проводится аналогично методу Ли-Уайта, но кровь помещается не в пробирку, а в специальный капилляр аппарата Панченкова. Нормальное время свертывания для данного теста - две-пять минут. Как и в случае с методом Ли-Уайта, недостатками являются сложность проведения теста и высокая вероятность ошибок.

Современные лаборатории предлагают более надежные и актуальные методы исследования свертываемости крови. К ним относятся:

• Скрининговый тест АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) - для определения времени, за которое образуется сгусток крови после добавления хлорида кальция и других реагентов к плазме.
• Исследование протромбина - коагуляционный тест, в котором время свертываемости крови измеряется после добавления в нее смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.
• Тест на фибриноген - для измерения количества специального белка фибриногена в крови, который играет важную роль в образовании сгустков.
• Определение тромбинового времени - для измерения времени превращения фибриногена в фибрин.
• Анализ плазминогена - для определения количества плазминогена, предтечи фибринолиза, который растворяет фибриновые сгустки.

Важно отметить, что для полноценной оценки состояния тромбоцитов используется общий анализ крови с коагулограммой. Она включает в себя ряд тестов, в том числе протромбиновое время, фибриноген, АЧТВ и тромбиновое время. Данный комплекс анализов помогает получить полную картину свертывающей системы крови.

Показатель уровня тромбоцитов в анализе крови является важным показателем, поскольку его изменение может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если количество тромбоцитов уменьшено, это может привести к постоянным кровотечениям, так как сосуды становятся более хрупкими и теряют свою защиту. Однако, незначительное снижение уровня тромбоцитов может быть нормой для женщин в период менструального цикла или беременности.

Показатели нормального содержания тромбоцитов зависят от возраста. Согласно таблице, допустимая концентрация тромбоцитов в крови каждой возрастной группы имеет свои значения. Например, у детей до месяца концентрация тромбоцитов должна находиться в диапазоне от 208 до 410 × 10 9 клеток/л., у детей от трех лет до пяти лет, диапазон сокращается до 196-332 × 10 9 клеток/л, а у взрослых человеков содержание тромбоцитов должно быть в пределах от 180 до 320 × 10 9 клеток/л.

При отклонении от заявленных норм и снижении уровня тромбоцитов в крови, следует обратиться к врачу для уточнения причины и назначения лечения.

Почему повышаются тромбоциты в крови?

Повышенное количество тромбоцитов в крови может указывать на наличие определенных заболеваний. Однако, такое состояние может наблюдаться и в результате прохождения хирургических операций, например, при удалении селезенки. Кроме того, повышенный уровень тромбоцитов может быть вызван приемом определенных лекарственных препаратов. Высокое количество тромбоцитов в крови является серьезным риском образования тромбов, поэтому необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Что говорит о пониженном уровне тромбоцитов в крови? Данное состояние может указывать на наличие различных заболеваний. Например, у женщин во время беременности пониженный уровень тромбоцитов является нормой. Однако, при развитии патологических процессов в организме, такая картина может свидетельствовать о наличии бактериальных или вирусных инфекций, аутоиммунных заболеваний, дефиците витамина B12 или фолиевой кислоты, некоторых видов анемии и спленомегалии, что указывает на увеличение селезенки. Кроме того, после гемотрансфузии, при приеме некоторых лекарственных препаратов и врожденной тромбоцитопении также может снижаться количество тромбоцитов. Поэтому, при обнаружении пониженного уровня тромбоцитов в крови, необходимо соблюдать определенные меры предосторожности и рекомендации.

Например, больным тромбоцитопенией не рекомендуется употреблять продукты, содержащие уксус, алкогольные напитки или принимать лекарства, которые могут нарушать функцию тромбоцитов, такие как аспирин или анальгетики. Также за счет рационального питания с достаточным количеством витаминов C, P, A и K можно повысить уровень тромбоцитов в крови.

Если же в анализе крови обнаружен повышенный уровень тромбоцитов, то следует придерживаться специальной диеты с увеличением количества продуктов, разжижающих кровь и обильным питьем.

Фото: freepik.com