Как можно помочь ребенку при запоре: методы и препараты для детей разного возраста

Проблема запоров актуальна для детей всех возрастов. В какой-то момент большинство детей сталкивается с этой проблемой. По данным различных исследований, от 10 до 40 процентов детей страдают от запоров, хотя реальное число пострадавших может быть еще больше.

Чрезвычайно важно знать, что запоры у ребенка не просто неприятное состояние, но это также проблема, оказывающая влияние на состояние всего организма. Ребенок, страдающий нарушениями стула, испытывает расстройство пищеварения, потерю аппетита, может развиться дисбактериоз, анальные трещины, воспалительный процесс, нарушение всасывания витаминов и минералов.

Если ваш ребенок страдает от запоров, вы, вероятно, заинтересуетесь тем, что можно сделать, чтобы решить эту проблему с минимальным вмешательством в организм ребенка.

Как понять, что у ребенка запор?

Обнаруживание запора у ребенка для родителей является важным моментом. Однако, для того чтобы точно понять, что у ребенка запор, нужно обратить внимание на несколько ключевых моментов. В данном случае это:

• Количество раз, которые ребенок ходит в туалет;
• Насколько твердый стул;
• Есть ли боль, которую чувствует ребенок при дефекации;
• Есть ли у него вздутие живота и дискомфорт.

Если ребенок старше трех лет и ходит на «большую ходку» реже двух раз в неделю, терпит от вздутия живота, проделывает определенные действия, пытаясь задержать опорожнение кишечника, а его белье имеет следы от стула - это является признаками запора ^[1]. В то же время, если ребенок обычно ходит в туалет ежедневно, но часть его каловых масс остается в кишечнике, стул получается очень твердым, а дефекация сопровождается болью, то это также свидетельствует о проблеме с запором у ребенка. При условии, что малыш беспрепятственно выделывает все содержимое кишечника раз в три дня, а также чувствует себя хорошо, такой случай уже не является запором ^[1]. Как видно, норма здесь – неоднозначное понятие. Если родители заметят какие-либо изменения в привычках своего ребенка, то это будет являться сигналом о том, что возможно, есть проблема.

Для родителей также может быть полезной информация о количестве раз, которые ребенок должен посещать туалет за день, возраст также учитывается. Если ребенок находится в возрасте от трех месяцев до года, то необходимо, чтобы он занимал туалетную комнату от трех до семи раз в день. Для детей от года до трех лет нормой считается не менее двух дефекаций в день, а для детей старше трех лет - не менее одной дефекации в день или не менее трех раз в неделю ^[2].

Ссылки:

1. Белоусова О. Ю. Функциональрный запор у детей раннего возраста в свете Римских критериев IV пересмотра. Международные рекомендации. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
2. Думова Н. Б., Кручина М. К. Функциональный запор у детей разных возрастных групп. РМЖ. 2012. URL: https://www.rmj.ru/.

Почему возникает запор у ребенка

Если ваш ребенок столкнулся с проблемами в процессе дефекации, то стоит рассмотреть несколько возможных причин. Во-первых, не стоит сразу предполагать, что запор вызван какими-то патологиями ЖКТ или эндокринной системы. До 95% всех случаев запора у детей - это функциональный характер, вызванный различными причинами. Поэтому сфокусируемся на случаях, когда здоровый ребенок начинает испытывать проблемы в процессе дефекации.

Одной из возможных причин является неправильное питание ребенка. Другие причины могут включать в себя стресс или недостаток физической активности. Особенно запор у новорожденных детей возникает в периоды 3, 5 или 8 месяцев вследствие незрелости нервной системы и недостаточной работы толстого кишечника. Зачастую такая реакция организма вызывается после перевода ребенка на искусственное вскармливание или введение прикорма, особенно каш. Если запор начинается после введения нового продукта, рекомендуется отменить его до тех пор, пока не восстановится нормальный стул.

Грамотно проведенная приучение к горшку считается одним из наиболее важных методов в борьбе с запорами у детей раннего возраста. Если проблема возникает в связи с приучением к горшку, его следует убрать на месяц-другой.

Критическим периодом считается период с 3 до 7 лет, когда дети начинают посещать детский сад или школу. Стесняться ходить в туалет в общественном месте также может привести к появлению запора.

Если у вашего ребенка возникли проблемы со стулом, то следует незамедлительно принять меры. Без лечения проблемы со стулом могут повторяться и развиваться в более тяжелую форму.

Если у ребенка возникли проблемы с дефекацией, нередко родители пытаются справиться с ними самостоятельно и обращаются к врачу уже при развитии осложнений. Однако, такой подход может только усугубить ситуацию и привести к возникновению хронических запоров. Кроме того, лечение проблем с дефекацией требует комплексного подхода и индивидуального подбора методов.

Перед тем, как помочь ребенку при запоре врач должен провести обследование и выяснить причину этой проблемы. Только после этого можно подобрать оптимальный способ лечения, исходя из продолжительности и серьезности патологического состояния и учитывая возраст пациента.

Как помочь ребенку при запоре? Здесь мы сосредоточимся на безопасных, нелекарственных методах лечения. В легких случаях, когда нет боли и сохранены позывы к дефекации, используются следующие методы: коррекция питания и физические упражнения.

Если ребенок получает грудное молоко и ему 5-7 месяцев, то врач рекомендует маме обратить внимание на собственное питание и питьевой режим. Некоторые продукты следует исключить из рациона, такие как быстроусвояемые углеводы, газированные напитки, фастфуд, цельное молоко, а добавить нужно фрукты, овощи, бобовые и злаки, богатые клетчаткой. Если запор у грудного ребенка-«искусственника», важно подобрать подходящую адаптированную смесь и не менять ее. Родителям следует использовать смесь с загустителями, содержащую камедь, а не рисовый крахмал, и частично заменить сладостями на кисломолочные продукты.

Малышам может быть рекомендован массаж живота, гимнастика и физическая активность. Мамы могут помочь ребенку расслабить мышцы, прижав его ножки к животу.

Подход практикуется и при лечении запора у детей 3-5-7 лет. Врачи рекомендуют исключить из рациона маленьких пациентов продукты, такие как макароны, рис, сдоба, сладости, и употреблять больше свежих фруктов, овощей, а также сухофруктов. Чтобы рассчитать количество пищевых волокон, которые ребенок должен употреблять в сутки, можно использовать формулу: возраст ребенка + 5. Родители могут добавлять в рацион детей любимые смеси из орехов, сухофруктов и злаков, а также попкорн без масла. Кроме того, для помощи ребенку в борьбе с запором, необходимо обратить внимание на достаточное количество потребляемой им воды. Толстая кишка вытягивает жидкость из пищи в кишечнике, делая кал более твердым и затрудняя его прохождение через пищеварительный тракт.

Родители также должны вырабатывать у ребенка привычку регулярно опорожнять кишечник, поощрять его за удачный поход в туалет, учить его не терпеть позывы к дефекации. Не допускайте боли при испражнении, чтобы не произошло психологического запора. Чем дольше каловый комок находится в прямой кишке, тем суше и плотнее становятся каловые массы. При дефекации они приводят к появлению анальных трещин и острой боли. Ребенок, который боится повторения болевых ощущений, начинает сознательно препятствовать движению кишечника. В результате анальное отверстие травмируется еще больше при следующей дефекации твердыми каловыми массами.

Наконец, чтобы справиться с запором, нужно стимулировать моторику кишечника. Этот орган нормально работает при условии достаточного кровоснабжения органов брюшной полости и адекватной работы диафрагмы. Малышей можно выкладывать на живот и делать массаж спины, а также предлагать им любые упражнения, связанные с изменением положения тела и напряжением мышц пресса.

Народные средства, которые помогут преодолеть сильный запор у детей известны уже давно. Помощь в облегчении этого состояния могут предоставить такие простые продукты как кефир с семенами льна, натощак оливковое масло, тертый редис с медом или сок свеклы. Также полезно употреблять отвар из семян фенхеля, который способствует здоровому пищеварению.

Однако, нелекарственные методы не всегда могут помочь в тяжелых случаях запора или не действуют так быстро, как хотелось бы. В случае наличия боли и вздутия живота, врач может назначить слабительные средства для ребенка. На данный момент существуют препараты, которые могут быстро помочь справиться с запорами.

Методы лечения запора у детей, основанные на применении медикаментов

Задачей применения препаратов от запора является размягчение каловых масс и обеспечение опорожнения прямой кишки. Когда педиатры назначают препараты для решения проблемы запора, в несложных случаях для однократного применения они чаще всего рекомендуют местные слабительные препараты в форме суппозиториев. Клизмы также не редко являются первой помощью при лечении запоров.

Когда речь идет о проблемах с запором, многие люди обращаются к очистительным или послабляющим клизмам для быстрого и эффективного результата. Такое решение можно применять в тяжелых случаях, поскольку клизма быстро и глубоко очищает кишечник от каловых масс. Однако, не стоит злоупотреблять этим средством, поскольку частое использование клизмы может вызвать привыкание и нарушить привычный ритм работы кишечника. Это связано с тем, что организм отучается опорожняться без дополнительной стимуляции и клизма может повредить микрофлору кишечника, нарушить мышечный тонус прямой кишки и привести к потере электролитов.

Также следует учитывать психологический аспект и то, что многие люди испытывают неприятные ощущения от процедуры, особенно дети, которые ее боятся.

Клизма не является лекарственным средством, а предназначена для механического очищения толстой кишки. Ее можно применять только в тех случаях, когда плотный стул не отходит самостоятельно и требуется скорая помощь. Если есть признаки повышенной температуры, колик у малыша или вздутие живота, то клизму лучше не применять. В качестве очищающего средства можно использовать различные варианты клизм, которые содержат глицерин, масло или воду. Такое решение стоит принимать только в крайних случаях, чтобы не нарушать естественный процесс работы организма.

Существует популярный вариант экстренной помощи при запоре у детей - это использование детских суппозиториев в безопасной дозировке. Эти препараты считаются более мягкими слабительными средствами для стимуляции дефекации и помогают быстро размягчить каловые массы, стимулируют перистальтику прямой кишки и облегчают выделение каловых масс. Кроме того, свечи просты в использовании, не оказывают влияния на пищеварительную систему, действуют локально и имеют минимум побочных эффектов за счет местного применения. Лекарство попадает непосредственно в кишечник, что обеспечивает быстрое действие.

Самой распространенной формой детских суппозиториев при запоре являются глицериновые свечи, содержащие глицерин, который быстро размягчает твердую каловую массу и способствует легкому прохождению через кишечник. Этот вид суппозиториев можно использовать с раннего возраста, начиная с 3 месяцев. Однако, если запор сохраняется более 7 дней, необходимо обратиться к врачу.

Очень популярны также свечи с бисакодилом, которые эффективно стимулируют кишечник и ускоряют процесс перистальтики для более эффективного опорожнения. Однако стоит помнить, что данный вид препаратов целесообразно использовать не ранее 8-летнего возраста. Следует отметить, что средства с бисакодилом могут иметь множество побочных эффектов, таких как боли в области прямой кишки, диарея, судороги.

В аптеках можно приобрести детские суппозитории на растительной основе, содержащие активные компоненты, такие как сухой экстракт плодов конского каштана, прополис и вытяжки из лекарственных трав. Они также стимулируют работу прямой кишки и помогают в эффективном выделении каловых масс.

В случае хронических запоров и рецидивов, когда клизма не помогает, врач может рекомендовать лекарства для приема внутрь. Для постоянного и продолжительного лечения таких случаев важно достичь мягкого стула и регулярного опорожнения кишечника, в результате чего удается нормализовать работу прямой кишки, стенки которой при хронических запорах становятся более пропускными. В зависимости от возраста пациента и особенностей состояния здоровья, педиатр должен выбрать наиболее подходящие средства. Существуют различные виды слабительных препаратов, отличающихся своим действием.

Осмотические слабительные на основе полиэтиленгликоля, сорбитрола, солей магния способствуют удержанию жидкости в толстом кишечнике и стимулируют его стенку к перистальтике. Они абсорбируют воду и оказывают слабительный эффект в толстом и тонком кишечнике. Дефекация происходит через 3-6 часов после их приема, не раздражая слизистую оболочку кишечника. Однако, эксперты не рекомендуют длительное применение солевых слабительных из-за риска нарушения электролитного баланса.

Препараты на основе пищевых волокон, содержащие целлюлозу или отруби, увеличивают объем содержимого кишечника. Объемные гидрофильные слабительные лучше всего подходят для лечения старших детей. При их приеме необходимо употреблять большое количество жидкости. Волокна набухают в организме и делают стул рыхлым и объемным. Однако, быстрого опорожнения кишечника они не обеспечивают, а послабляющий эффект наступает через 8-10 часов. Более того, слабительные средства с волокнами могут вызвать избыточное газообразование.

Размягчители стула, такие как вазелиновое или миндальное масла, действуют на уровне тонкого кишечника, обеспечивая слабительный эффект через 4-5 часов. Однако, их эффективность невысока, а длительное применение может быть небезопасным.

Раздражающие слабительные препараты на основе растительного экстракта, такие как сенна, крушина или касторовое масло, усиливают перистальтику кишечника, вызывая однократную дефекацию через 6-10 часов. Однако, некоторые из этих препаратов могут вызывать побочные эффекты и не рекомендованы для использования у детей.

Нестимулирующие слабительные препараты из группы осмотических могут быть рекомендованы врачом, принимающим пациента. В схему комплексного лечения также могут быть включены пре- и пробиотики, помогающие восстановить здоровую микрофлору кишечника. Кроме того, педиатр может чередовать и комбинировать несколько средств от запора.

Однако главной рекомендацией для родителей является обращение к врачу для определения причины запоров, а не самолечение. Врач должен решать проблему, начиная с максимально безопасных методов. Современная терапия делает акцент на рационе, физической нагрузке и использовании местных препаратов в виде суппозиториев.

Фото: freepik.com