Одним из наиболее распространенных заболеваний, связанных с коленными суставами, является артроз коленного сустава. Это хроническое заболевание, которое постепенно прогрессирует и вызывает повреждение, истончение и разрушение хрящевых и костных тканей1.

Одним из основных симптомов заболевания является боль при ходьбе. Согласно статистике, каждый третий человек в возрасте от 45 до 64 лет страдает от воспаления суставов, причем артроз коленного сустава является одной из основных причин инвалидности в этой возрастной группе2.

Заболевание, известное также под различными названиями, официально именуется деформирующим остеоартрозом (от древнегреческих слов остеон - кость и артрон - сустав). Оно также известно как гонартроз (от древнегреческого слова гони - колено). Гонартроз - это широко распространенное заболевание, которое чаще встречается у женщин преклонного возраста с избыточным весом. Тем не менее, врачи отмечают, что гонартроз может развиться у любого, поскольку наши суставы начинают выходить из строя в более раннем возрасте, чем мы ощущаем себя стариками и становимся менее активными.

Вниманию читателей!

Больше 380 миллионов людей с диагнозом "гонартроз" были зарегистрированы только в России, Бразилии, Индии и Китае. В России этим заболеванием страдает 13% людей старше 18 лет. Частота заболеваемости увеличивается с возрастом, однако большинство пациентов моложе 65 лет. Стоит отметить, что женщины страдают от гонартроза в 1,2-1,7 раза чаще, чем мужчины.

Некоторые эксперты рекомендуют применять НПВС в виде мазей и гелей, чтобы ослабить системное воздействие препарата. Среди таких препаратов можно отметить гель "Ибупрофен" (80-100 руб.), "Некст Активгель" (330 руб.), мазь "Диклофенак" (35-100 руб.), мазь "Индометацин" (45-180 руб.) и другие.

Хондропротекторы показаны для улучшения состояния хрящевой ткани. Такие препараты, как "Глюкозамин" (970 руб./60 шт.), "Сустилак" (1200-1300 руб./60 шт.), "Хондроитин" (400 руб./50 шт.) и другие доступны в таблетированной форме.

Для местного лечения можно использовать средства, такие как мазь "Хондроитин" (155 руб.), мазь "Мукосат" (275-330 руб.), мазь "Артрафик" (125 руб.) и другие.

Препараты на начальных стадиях заболевания могут быть назначены в форме таблеток, кремов и мазей, а при сильных болях – в виде инъекций.

Автор: Журналист журнала

Статья: Хирургическое лечение

Многие заболевания могут быть излечены при помощи различных операций, которые варьируются по степени инвазивности. Главная цель хирургического вмешательства - не только облегчить симптомы заболевания, но и устранить его корень.

Хирурги используют различные методы лечения, от лапароскопических операций до полноценных открытых вмешательств. Лапароскопия позволяет проводить операции с минимальным воздействием на ткани, что сокращает риск различных осложнений и ускоряет восстановление после операции. Однако, в некоторых случаях необходимо провести более интенсивную операцию.

Хирургическое лечение может быть назначено для таких заболеваний, как рак, катаракта, бронхиальная астма, обструктивная апноея во сне и многие другие. В большинстве случаев операция позволяет уменьшить или полностью устранить симптомы заболевания, что значительно повышает качество жизни пациента.

Однако, перед принятием решения о проведении операции необходимо провести тщательное медицинское обследование, чтобы оценить возможность вмешательства и потенциальные риски. Важно понимать, что каждый случай уникален и требует индивидуального подхода в выборе метода лечения.

Введение инъекционных растворов внутрисуставно

Существует несколько препаратов, которые показаны для инъекционного введения в клинических рекомендациях:

• Протез синовиальной жидкости на основе гиалуроната натрия;
• Глюкокортикоиды;
• Обогащенная тромбоцитами плазма;
• Аутологичная стромально-васкулярная фракция.

Авторы указанных клинических рекомендаций, в свою очередь, подчеркивают, что внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты оказывают положительный эффект.

При проведении пункции, врачи осуществляют удаление избыточной жидкости из сустава, что позволяет уменьшить воспалительные процессы и восстановить моторическую функцию колена. Описываемый метод характеризуется незначительным воздействием на организм, что делает его более безопасным и менее травматичным для пациента.

Артритические заболевания второй степени тяжести могут потребовать хирургического вмешательства, и в таких случаях часто применяется эндоскопическая методика артроскопии. Этот метод не требует разреза полости сустава, поскольку все необходимые манипуляции выполняются тонкими гибкими инструментами под пристальным наблюдением микровидеокамеры. Главной целью артроскопии является удаление дисфункциональных частей хрящевой ткани суставов.

Околосуставная остеотомия: что это и как она помогает при гонартрозе

Если вы страдаете от гонартроза, то наверняка знаете, какой дискомфорт и болевые ощущения могут быть связаны с этим заболеванием. В этой ситуации одним из наиболее эффективных методов лечения является околосуставная остеотомия.

Что это такое? На самом деле, околосуставная остеотомия – это операция, которая позволяет изменить угол между костями в коленном суставе. В процессе операции одна из костей распиливается, после чего фиксируется с другим углом. Это позволяет перераспределить нагрузку на колено, уменьшить болевой синдром и повысить подвижность сустава.

Конечно, стоит отметить, что околосуставная остеотомия является довольно травматичным вмешательством. Поэтому она применяется обычно при I и II степени гонартроза. Однако, если вы рассматриваете этот метод лечения, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и проявляйте всю осторожность и ответственность в процессе восстановления.

Эндопротезирование – процедура, которая заключается в замене коленного сустава на биосовместимую конструкцию. Такая опция позволяет восстановить прежний объем движений в суставе. Однако, прежде чем принять решение о ее проведении, нужно понимать, что это сложное хирургическое вмешательство. Его проведение требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на эндопротезирование коленного сустава решаются пациенты с III степенью гонартроза.

Деформирующий остеоартроз — методы лечения, не связанные с операцией

Операционная интервенция является неприятным опытом для организма, поэтому люди, страдающие деформирующим остеоартрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. По опыту, применение физиотерапевтических и кинезиологических методов, а также корректирование образа жизни способствуют заметному улучшению здоровья пациентов в начальной стадии заболевания. При использовании этих методов падает потребность в применении фармацевтических средств.

Физиотерапия - это вид лечения, при котором используются физические факторы для воздействия на организм пациента. Этот метод используется для лечения многих заболеваний и состояний, включая расстройства опорно-двигательного аппарата, заболевания желудочно-кишечного тракта и даже некоторых онкологических заболеваний.

Физиотерапия может включать в себя множество методов, таких как ультразвук, ЭМС-терапия, магнито- и лазеротерапия, а также ингаляции и световая терапия. Каждый из этих методов использует определенные физические факторы, чтобы улучшить здоровье пациента.

Целью физиотерапии может быть снятие боли, уменьшение воспаления, улучшение кровообращения и локального иммунитета, а также улучшение функций органов и систем. Этот метод лечения используется не только для восстановления после травм и операций, но и для улучшения общего состояния организма.

Физиотерапия является одним из наиболее безопасных методов лечения, так как не вызывает побочных эффектов и не требует применения анестезии или лекарственных препаратов. Однако, необходимо учитывать особенности здоровья пациента и проводить процедуры только под наблюдением специалиста.

Таким образом, физиотерапия является эффективным методом лечения, который может помочь пациентам восстановить здоровье и улучшить качество жизни. Однако, прежде чем начать процедуры, необходимо проконсультироваться со специалистом и выбрать метод, наиболее подходящий для каждого индивидуального случая.

Ударно-волновая терапия (УВТ), применяемая в российских клиниках уже более 20 лет, представляет собой метод лечения, при котором врач воздействует на пораженную область с помощью специального аппарата, который генерирует радиальные акустические волны. Одна процедура включает в себя от 2000 до 4000 импульсов.

Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей. Благодаря этому, УВТ помогает лечить болезни и травмы костей, суставов и мышц. Кроме того, данный метод лечения не имеет противопоказаний и побочных эффектов, что делает его безопасным и эффективным.

Причины артроза коленного сустава могут быть различными. Среди них переломы ног и вывихи коленных суставов, травмы менисков, воспалительные заболевания суставов (такие, как ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и другие), нарушение обмена веществ, врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов) и наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Эксперты отмечают, что гонартроз может возникнуть у любого человека, и это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения.

Миостимуляция - это процедура воздействия на мышечные ткани суставов импульсами слабого тока. Такое воздействие способствует улучшению подвижности больной ноги, снижению болей и увеличению выносливости при физических нагрузках.

Фонофорез – это один из способов комбинированной терапии, при котором используется ультразвуковое воздействие в комбинации с лекарственными средствами. Обычно через кожу всасывается только 5-7% препарата в форме мази, геля или крема. Однако, фонофорез позволяет улучшить усваивание лекарства за счет высокочастотных вибраций, которые разогревают ткани коленного сустава. Это, в свою очередь, способствует резкому улучшению действия лекарственного средства и позволяет сократить расходы на его приобретение, при этом получая при этом эффективный результат.

Терапия, основанная на озоне

Одним из методов терапии является использование активного кислорода для оказания благотворного воздействия на ткани организма. Это позволяет достичь противовоспалительного и обезболивающего эффекта, что особенно важно для людей, страдающих артрозом коленного сустава. Таким образом, с помощью данного метода можно снизить дозировку некоторых лекарственных препаратов или даже обойтись без их приема.

Кинезитерапия - это метод лечения и восстановления двигательных функций различных частей тела с помощью физических упражнений. Терапия направлена на укрепление мышц и связок, повышение гибкости и координации движений, а также на улучшение кровообращения и обмена веществ.

Кинезитерапия основывается на знаниях анатомии, физиологии и биомеханики человеческого организма. С помощью упражнений, выбранных в соответствии с диагнозом конкретного пациента, кинезитерапевт обучает его выполнять движения правильно и эффективно.

Кинезитерапия может применяться для лечения различных заболеваний и травм, например, для восстановления после операций, при спортивных повреждениях, при болезнях опорно-двигательной системы (например, остеохондроз, артрит), при нарушениях осанки и многих других проблемах.

Кинезитерапия является эффективным методом лечения, который помогает восстановить двигательные функции и повысить жизненный тонус пациента. Кроме того, она не имеет побочных эффектов и может быть применена как самостоятельный метод, так и в сочетании с другими методами лечения.

Лечебная физкультура (ЛФК) является одним из методов лечения гонартроза, который может стать альтернативой хирургическому вмешательству. Врачи считают, что ответственный и трудолюбивый пациент может получить шанс избежать операции, если регулярно занимается ЛФК по специальной методике. Эти тренировки позволяют плавно укреплять мышцы ног, что, в свою очередь, может помочь возвратить прежнюю подвижность пациенту. Однако, ключевым фактором успеха является грамотная последовательность упражнений, которая может быть подобрана только опытным инструктором ЛФК.

ЛФК - лечебная гимнастика. Она состоит из комплекса несложных упражнений, которые полезны для общего укрепления здоровья. Обычно врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом особенностей заболевания пациента. Самостоятельно упражнения следует выполнять только после инструктажа.

Лечебная гимнастика включает в себя разнообразные упражнения, такие как подъем и сгибание ног в положении лежа, подъем пальцев и стоп ног в положении стоя и многое другое. Важно заметить, что каждое упражнение имеет свою специфику, которую необходимо учитывать, чтобы получить максимальный эффект.

Массаж является одним из методов пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. В его состав входят лимфодренаж и мануальная терапия. Эти методы особенно подходят для малоподвижных пациентов и хорошо совмещаются с ЛФК, физиотерапией и применением лекарственных препаратов для лечения деформирующего остеоартроза.

Механотерапия является методом физической реабилитации, который использует специальные приспособления для усиления эффекта от лечебной физкультуры и массажа. В этом методе используются различные устройства, такие как вибрационные тренажеры, утяжелители и механические массажеры, которые способствуют достижению лучшего результата лечения.

В процессе метода вытяжения суставов происходит механическое расширение полости сустава, что приводит к уменьшению боли и замедлению разрушения суставной ткани. При регулярном использовании этой методики возможно на несколько лет замедлить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетическое питание играет важную роль в лечении артроза коленного сустава. Кроме того, оно является эффективным дополнением к основным методам борьбы с артрозом. Консультация с диетологом поможет выявить проблемные зоны и разработать индивидуальную диету.

Для людей, страдающих избытком веса и ожирением, похудение поможет уменьшить нагрузку на суставы и облегчить занятия ЛФК. Согласно исследованиям, ожирение увеличивает вероятность развития гонартроза в 4-10 раз, и оно замечается у каждого третьего больного артрозом коленного сустава. Радикальное лечение ожирения, такое как бариатрическая операция, может дать положительный результат.

Если вы страдаете от артроза коленного сустава, в вашем рационе должно быть достаточно белка, продуктов с высоким содержанием коллагена и жирных кислот, включая омега-3. Ваше питание должно включать морепродукты, рыбу, яйца, молочные продукты, желе, орехи и мясо. Однако необходимо исключить слишком жирные блюда, консервы, полуфабрикаты, чрезмерно острые блюда, продукты с искусственными красителями, алкоголь и газированные напитки.

Несколько простых рекомендаций по уходу за коленными суставами могут замедлить развитие артроза. Следите за весом, тщательно выбирайте подходящую обувь, рационально подходите к физическим тренировкам, занимайтесь плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегайте переохлаждения ног и отказывайтесь от курения.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава постепенно развивается и не возникает внезапно. Первым проявлением заболевания, которое может появиться задолго до его активной фазы, являются незначительные боли в колене при ходьбе, носящие временный характер и усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Это чувство неудобства в колене возникает в начале движения и исчезает после короткой прогулки, однако возвращается после длительной нагрузки на сустав. В связи с этим, врачи рекомендуют не откладывать визит в больницу в случае подобных симптомов, поскольку в дальнейшем избавиться от заболевания становится все труднее.

С течением времени, если не проводить лечение, симптомы артроза коленного сустава ухудшаются и могут проявляться следующим образом:

• постоянные боли в коленном суставе;
• утренняя скованность, которая может доходить до полуторачасового состояния;
• деформация колена за счет костных разрастаний;
• хруст в колене, сопровождающийся болью;
• отек в области колена;
• хромота и неустойчивость в больном суставе;
• ограничение подвижности в коленном суставе.

Следует отметить, что симптомы артроза коленного сустава могут проявляться по-разному у разных пациентов, поэтому определить степень прогрессирования заболевания без обследования довольно сложно.

В поисках московских клиник, предлагающих услуги по лечению артроза коленного сустава, большинство пациентов ищут грамотного врача и современное оборудование. Но как выбрать оптимальное медецинское учреждение, учитывая многообразие предложений на рынке медицинских услуг?

Специалисты отмечают, что рациональный выбор медицинского центра — залог победы над гонартрозом. Критериями выбора являются приемлемые цены, репутация медцентра, подтвержденная отзывами пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

В Москве на сегодняшний день существуют несколько медицинских центров, которые отвечают всем вышеупомянутым критериям. Среди них можно выделить такие клиники, как «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Врачи-специалисты, работающие в этих клиниках, имеют многолетний опыт лечения артроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Также врачи-консультанты консультируют своих пациентов круглосуточно по телефону, а лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро.

Важным критерием является и то, что все перечисленные клиники принимают пациентов без очередей и делают максимум для достижения положительного результата. Это подтверждают отзывы пациентов на сайтах клиник, которые отмечают профессионализм врачей, доступные цены и реальную эффективность лечения.

Но не только лечение артроза является наглядным моментом в медицинских центрах. Помимо лечения, врачи также бесплатно разрабатывают комплекс упражнений для пациентов и подбирают ортопедические супинаторы.

Важно учитывать, что все медицинские центры занимаются медицинской деятельностью на основании соответствующих лицензий, а прежде чем применять тот или иной метод лечения, нужно проконсультироваться со специалистом.

Таким образом, выбор медицинского учреждения для лечения артроза коленного сустава является серьезной проблемой, но при правильном подходе можно найти оптимальный вариант. Выше были перечислены важные критерии выбора медцентра, а также рассмотрены московские клиники, которые соответствуют этим критериям и могут предложить эффективное лечение артроза коленного сустава.

Артроз коленного сустава: классификация степеней

Существует классификация гонартроза (артроза коленного сустава), в которой выделяются три степени развития заболевания.

Первая степень гонартроза характеризуется слабой болезненностью в колене, которая возникает только после длительной физической нагрузки на сустав. При этом не наблюдается ограничения функциональности колена, хрящевая ткань разрушена незначительно.

Вторая степень гонартроза сопровождается болезненностью в колене, которая проявляется не только после значительных физических нагрузок, но и при обычных движениях. Также возможно ограничение подвижности коленного сустава. Значительное количество хрящевой ткани уже разрушено, что приводит к деформации сустава.

Третья степень гонартроза является самой тяжелой и характеризуется серьезным ограничением подвижности сустава. Болезненность в колене становится постоянной и сильной, ослабление болевых ощущений наблюдается только при покое. Из-за полной деформации сустава, связанный с этим ограниченный объем движений сустава, человеку затруднительно не только двигаться, но и вести самостоятельный образ жизни.

Правильная диагностика гонартроза и своевременное лечение помогут избежать тяжелых последствий заболевания.

Первая степень гонартроза: что это такое и как ее лечить

Первая стадия гонартроза - это период с первых симптомов болезни до появления изменений костей в коленном суставе, которые могут быть видны на рентгеновских снимках или осмотре. В первые месяцы заболевания колено может изменить свою форму, но это связано скорее с накоплением жидкости в суставе - синовитом.

Основным симптомом первой степени гонартроза является боль при движении, которая может иметь разную интенсивность. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Важным направлением лечения является уменьшение выраженности боли, поддержание или восстановление амплитуды движений в коленном суставе. Также назначается лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Не стоит откладывать лечение на потом и ждать появления более серьезных симптомов. Чем раньше начнется лечение гонартроза, тем больше шансов избежать операции и сохранить свое здоровье.

Гонартроз 2 степени, также известный как коленный артроз, характеризуется не только уменьшением подвижности сустава и появлением неприятных ощущений при нагрузках, но и хрустом в колене во время приседаний и ходьбы. При рентгеновском обследовании видны разрастания костной ткани в области краев сустава и сужение самой суставной щели. Колено внешне деформировано и увеличено в размерах.

Для лечения гонартроза 2 степени врач может назначить анальгетики и противовоспалительные средства. Немедикаментозное лечение также может быть показано и включает в себя физиотерапию, лечебную физкультуру и использование ортезов. Если консервативное лечение не дает положительных результатов, хирургические методы лечения могут быть рекомендованы.

Гонартроз 3 степени - это серьезное заболевание, при котором хрящевая ткань в коленном суставе почти полностью разрушается.

В некоторых случаях нога больного становится полностью неподвижной из-за того, что кости срастаются между собой. Это означает, что больному необходимы костыль или палка для передвижения.

Нарушение сна и сложности с передвижением - это только некоторые из проблем, с которыми сталкивается человек с гонартрозом 3 степени. Однако нет необходимости отчаиваться, так как существуют методы лечения.

Оперативное лечение является единственным эффективным методом на этой стадии заболевания.

Другие методы, такие как лекарства и физиопроцедуры, уже не могут остановить разрушение сустава.

Определить степень гонартроза можно только по результатам рентгенографии.

В редких случаях, даже при слабых симптомах, может установиться диагноз 3 степени гонартроза с серьезным разрушением внутрисуставного хряща.

Во всех случаях рекомендуется обратиться к врачу для более точной диагностики и лечения.

Лечение артроза коленного сустава: как правильно подойти к этому вопросу

Если у вас была поставлена диагноз гонартроза, то необходимо уделить особое внимание вопросу лечения. Не стоит надеяться на то, что доступные в аптеке компрессы или мази помогут решить проблему – данное заболевание требует всестороннего подхода и соблюдения рекомендаций специалиста. Но полностью вылечить гонартроз невозможно – можно лишь уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Важно понимать, что способ лечения артроза коленного сустава может значительно различаться в зависимости от конкретной ситуации – ортопед должен учитывать жалобы пациента, установить наличие сопутствующей патологии и выбрать необходимые методики физиотерапии, доступные в данном медицинском учреждении. В специализированной ортопедической клинике вы сможете получить оптимальное лечение гонартроза, тщательно подобранное для вашего конкретного случая.

Лечение артроза коленного сустава при помощи медикаментов

Для борьбы с гонартрозом, особенно при необходимости экстренного снятия острой боли и уменьшения воспаления, используются медикаментозные препараты. Врачи, с этой целью, могут назначать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде таблеток. Среди них:

• «Ибупрофен» (20–130 руб./20 шт.);
• «Нурофаст» (143 руб./20 шт.);
• «Диклофенак» (60–80 руб./20 шт.);
• многие другие.

Однако следует учитывать, что НПВС могут вызывать большое количество нежелательных эффектов. В связи с этим, препараты данной группы назначаются главным образом «по требованию». Для уменьшения негативного воздействия препаратов на ЖКТ, врачи также могут назначать препараты, способствующие повышению резистентности слизистой оболочки ЖКТ.

Фото: freepik.com