Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала

В организме каждого человека обитают миллионы микроорганизмов, вес которых в совокупности составляет около двух килограммов. Среди них выделяется кишечная палочка, которая занимает достаточно важное место. В зависимости от условий можно выделить две противоположные стороны её роли в жизни человека: на первой стороне кишечная палочка полезна, т.к. способствует формированию здоровой микрофлоры и усвоению пищи, однако в некоторых случаях может стать причиной серьёзных медицинских проблем. В данной статье мы расскажем о различных методах выявления кишечной палочки в организме.

Кишечная палочка, также известная как Escherichia coli или Эшерихия коли, представляет собой палочковидную бактерию. Обитает она главным образом в кишечнике человека и некоторых животных. В мире существует более ста разновидностей этой бактерии, большинство из которых абсолютно безвредны. Однако некоторые из них могут вызвать заболевания.

Один из редких видов кишечной палочки, называемый штаммом О141:Н4, стал широко известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. В течение мая и июня того года, примерно четыре тысячи человек в странах Европы и северной Америки заразились, и 43 из них умерли.

У здорового человека кишечная палочка присутствует в толстом кишечнике, и количество ее бактерий обычно составляет от 10⁴ до 10¹⁰ КОЕ в 1 мл содержимого. В толстом кишечнике она играет важную роль в переваривании пищи, синтезирует витамины, которые необходимы нам для здоровья, а также производит органические кислоты, которые создают благоприятную среду для развития лакто- и бифидобактерий.

Как получить результаты анализа на кишечную палочку

Выявление материала ДНК кишечной палочки проводится через быстрый анализ, результат которого можно получить в течение 1-2 рабочих дней. Однако, при бактериологическом анализе на кишечную палочку, результаты могут быть получены только через 5-7 дней. В этот промежуток времени проводится выращивание культуры клеток, определяется вид бактерии, а также проводится тест на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

Важно отметить, что в норме кишечная палочка может присутствовать только в толстом кишечнике, кроме него наличие этой бактерии говорит о наличии болезненных процессов в организме. Если анализы производятся с мазка или мочи, отрицательный результат является наилучшим. При исследовании содержимого кишечника наличие энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7, также нежелательно. Во многих лабораториях подходят к данному вопросу серьезно, проводя быстрый ПЦР-тест на всю группу бактерий.

При определении чувствительности к антибиотикам и бактериофагам выдается бланк, на котором отмечена степень влияния того или иного препарата на рост бактерии. Данный бланк позволяет врачу быстро подобрать наиболее эффективный и действенный препарат для лечения конкретного случая.

Где можно пройти анализ на кишечную палочку

Для того, чтобы пройти анализ на эшерихиоз, вы можете обратиться как в обычную поликлинику, так и в частную лабораторию. Однако перед этим рекомендуется уточнить, какой метод исследования будет использован.

Стоит отметить, что бактериологические исследования наилучшим образом проводятся в клиниках и лабораториях, которые оснащены автоматическими и полуавтоматическими анализаторами. Такой подход исключает человеческий фактор, а также позволяет проводить исследование с использованием различных антибиотиков и бактериофагов. Модернизированные лаборатории есть, как в государственных больницах, занимающихся лечением инфекционных заболеваний, так и в частных медицинских центрах.

Кроме того, важно учитывать время, необходимое для проведения анализа. Бактериологическое исследование занимает не менее пяти дней. Раньше, бактерия просто не успеет вырасти в достаточном количестве для проведения анализа. Если время ожидания превышает 7-10 дней, скорее всего, анализ будет проведен в сторонней лаборатории. Это недостаток, так как транспортировка биоматериала может повлиять на точность результатов. Чем быстрее будет доставлен материал, тем более достоверен будет результат.

Если вы задумались о сдаче анализа на состояние микрофлоры кишечника, не торопитесь выбирать лабораторию принципом «ближе к телу». Согласно результатам исследований, соответствующие анализы лучше сдавать в проверенных медицинских учреждениях. Выбирая подходящую лабораторию сами, можно столкнуться с тем, что полученные результаты врач не примет в расчет, а направит на повторное исследование в другую лабораторию или в свое учреждение. Это дополнительно потребует временных и денежных затрат.

Очень важно понимать, что кишечная палочка является неотъемлемой частью микрофлоры нашего кишечника. Она выполняет ряд важных функций, к примеру синтез витаминов и предотвращение роста вредных бактерий. Однако нарушение баланса к микробной популяции может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до воспалительных. Необходимо знать, что при наличии подозрений на осложнения, медицина позволяет быстро выявить эти отклонения от нормы и принять соответствующие меры.

Надо отметить, что представленная информация о медицине и здоровье, предоставлена только для ознакомительных целей и не служит причиной для самодиагностики или самолечения.

В человеческом организме существуют различные механизмы для контроля количества бактерий и предотвращения их распространения. Однако, если эти механизмы не справляются со своей задачей, могут возникать серьезные заболевания, даже с летальным исходом. К сожалению, кишечная палочка может стать причиной многих заболеваний, начиная от диареи и заканчивая менингитом и коли-сепсисом. Если бактерия обнаруживается не только в толстой кишке, это уже говорит о нарушениях в организме.

Главным образом, кишечная палочка попадает в другие органы из-за нарушения гигиены или при снижении иммунитета. В свою очередь, это вызывает воспалительные заболевания в половой системе женщин, такие как кольпит и аднексит. Если женщина заражается во время беременности или после родов, это может привести к внутриутробной инфекции у ребенка и послеродовому эндометриту у матери. Кстати, мужчины также уязвимы перед данным заболеванием. Кишечная палочка, попавшая в уретру, может вызвать уретрит, простатит, а также воспаление придатков и яичек.

Кроме того, кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые из ее штаммов выделяют сильные токсины, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21. Это может привести к гемолитико-уремическому синдрому, перитониту, пневмонии и пищевым отравлениям.

Такие мутировавшие штаммы кишечной палочки чаще всего попадают в организм через продукты питания, например, через немытые овощи, необработанное мясо и молоко. В редких случаях такие штаммы могут образовываться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.

Когда нужно делать анализ на кишечную палочку

Диарея может быть вызвана патогенной кишечной палочкой. Чаще всего это происходит у детей младшего возраста и у людей, которые путешествуют в страны с низким уровнем гигиены (так зовут диарею у путешественников). Анализ, проведенный вовремя, поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.

Некоторые штаммы кишечной палочки могут быть опасными и вызывать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние с большим количеством тромбов в мелких сосудах, разрушением собственных эритроцитов и полиорганной недостаточностью - тяжелой стресс-реакцией организма. При любом подозрении на ГУС необходимо провести анализ на наличие опасной энтеропатогенной эшерихии.

При обнаружении воспалительных процессов в половой системе, послеродовых эндометритах и других заболеваниях, часто проводится обычный бактериологический анализ. Этот анализ может выявить наличие кишечной палочки.

Также проведение исследования может быть показано при дисбактериозе. Изменение состава микрофлоры кишечника может вызвать проблемы с пищеварением, урчание и боли в животе. Недостаток витаминов и увеличенное всасывание токсинов могут приводить к слабости, утомляемости и другим неспецифическим симптомам.

Как проводят анализы при подозрении на наличие патологических процессов?

Для выявления наличия кишечной палочки в организме могут использоваться различные методы. Бактерия может быть обнаружена в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также в легких во время исследований.

Однако наиболее эффективным методом диагностики при подозрении на наличие кишечной палочки является бактериологический посев. Небольшое количество материала помещается в питательную среду, на которой бактерии размножаются. Результаты исследования подсчитывают через несколько дней, определяя количество образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.

В лабораторных условиях, чтобы определить чувствительность к антибиотикам или бактериофагам, используют выращенные колонии микробов. Для этого специалисты помещают микробы в чашку Петри и выкладывают на поверхность диски с определенными антибиотиками или бактериофагами. Появление "пустого" кольца вокруг диска говорит о том, что антибиотик или бактериофаг действуют так, что рост бактерий в этой области прекращается.

Существует и полуавтоматический метод, когда микробы размещаются на специальных кассетах, содержащих определенный набор антибиотиков. Эти кассеты помещаются в анализатор для более точного и быстрого определения чувствительности микробов.

Для определения наличия патогенной кишечной палочки используется метод ПЦР-диагностики. Однако, этот метод не показывает количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.

Другие методы определения заражения эшерихиозом, не связанные с выделением чистой культуры кишечной палочки, позволяют сделать выводы только косвенно. Например, при общем анализе мочи могут быть обнаружены бактерии в виде палочек; однако, для определения их вида требуется проведение дополнительного бактериологического посева. Подобная ситуация наблюдается и в случае с копрограммой. Несмотря на то что анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, он не позволяет точно выявить конкретные бактерии.

В свою очередь, общий анализ крови может помочь выявить характерные сдвиги, свойственные воспалительным заболеваниям. Тем не менее, такие сдвиги могут вызвать не только эшерихиоз, но и дизентерия, пневмония или любое другое воспалительное заболевание.

Как правильно подготовить биоматериал для анализа на наличие кишечной палочки

Перед проведением любого бактериологического исследования необходимо отказаться от лечения антибиотиками. В ином случае результаты могут быть недостоверными.

Для сбора кала на анализ на кишечную палочку используются стерильные пробирки с транспортной средой. Чтобы правильно собрать биоматериал, нужно заранее приготовить емкость, которую следует тщательно вымыть и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость.

Затем из специальной пробирки с транспортной средой нужно извлечь аппликатор, поместить его в несколько участков собранного биоматериала, а затем вернуть обратно в пробирку, герметично закрыв крышку. При наличии кишечной палочки в собранном материале, это отобразится в бактериологических результатах анализа.

Вы знали, что кишечная палочка уже в первые дни жизни ребенка обосновывается в его организме? И всего через сорок часов после рождения кишечник малыша населяется микрофлорой, включая кишечную палочку, и такое сожительство продолжается на протяжении всей жизни.

Если врач подозревает уретрит, вагинит или любое другое мочеполовое заболевание, вызванное кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются сразу в лаборатории или на приеме. Для этого используется специальная щеточка для снятия соскобов из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Конечно, это не самая приятная процедура, но без нее никак.

Если вам необходимо сдать анализ мочи для бактериологического исследования, используйте специальную стерильную емкость. Собирать ее можно в любое время суток, но перед этим необходимо принять душ, чтобы избежать попадания бактерий с поверхности кожи в собранный материал. Чтобы получить наиболее точный результат, следует доставить материал в лабораторию как можно скорее.

Фото: freepik.com